Грипп острая вирусная инфекционная болезнь, антропоноз. Грипп является острым респираторным заболеванием с поражением верхних дыхательных путей, Грипп распространяется повсеместно, отличается высокой контагиозностью с быстрым охватом населения и эпидемическим вспышками и эпидемиями. Заболеваемость регистрируется в течение всего года, резко нарастая в осенне-зимний период. Во время эпидемий гриппа характерна высокая заболеваемость при низкой смертности.
Источником инфекции является больной человек, наиболее заразный в начальный период болезни. Механизм передачи: аспирационный, воздушно – капельный. Вирус выделяется при кашле, чихании, разговоре. Заражение здоровых людей происходит воздушно-капельным путем в помещениях, где находится источник инфекции.
Инкубационный период – от 12 до 36 часов.
Типичный грипп начинается остро, с озноба. Появляется головная боль, особенно в лобной и височной областях, в области надбровных дуг. Температура быстро повышается до 39 - 40 0 С. При неосложненном гриппе лихорадка длится не более 5-6 дней. Больной жалуется на боль в костях, суставах, слабость, потливость, головокружение, шум в ушах. Для начального периода гриппа характерно ощущение сухости в области глотки и гортани. Затем возникают боли в глазных яблоках, особенно выраженные при отведении в сторону. Обоняние снижено, звуковая и зрительная чувствительность обострена. У некоторых больных наблюдается конъюнктивит, слезотечение, сухой кашель, першение в горле, осиплость голоса, заложенность носа. Отделяемое из носа не обильное.
Характерен внешний вид больного - лицо гиперемировано, глаза красные. АД обычно понижается, тоны сердца приглушены. В легких жесткое дыхание. Больные отмечают боли за грудиной при кашле.
Наиболее тяжело грипп протекает у маленьких детей, у пожилых людей, имеющих различные хронические заболевания.
Наиболее часто возможно присоединение вторичной инфекции, в результате чего могут быть пневмонии, отиты, синуситы, гайморит. Перенесенный грипп может приводить к обострению хронических заболеваний.
Лечение больных осуществляется в основном в поликлинических условиях. Больному назначается постельный режим, обильное горячее питье (чай с медом, малиновый, минеральная вода, настой шиповника). В первые 2-3 дня заболевания эффективны противовирусные препараты;
- для лечения ринита применяют капли нафтизина, галазолина и др.;
- противокашлевые препараты; хороший отхаркивающий эффект дают настой трав (мать-и-мачехи, термопсиса, чабреца, фиалки трехцветной и др.);
- при снижении температуры применяют горчичники, банки, ингаляции (щелочные, из настоев трав и листьев эвкалипта, шалфея);
- для смягчения чувства першения и сухости в горле применяют ингаляции и полоскания горла (солутан, эуфиллин, эфедрин). Ингаляции проводятся до 14 мин 2 раза в день в течение 4-х суток;
- при высокой температуры (более 38,5 0 С) в разгар клиники применяют жаропонижающие средства (анальгин, парацетомол, амидопирин, эфералган и др.);
- для создания активного иммунитета применять поливитамины (комплексы «Ревит», «Гексавит», «Ундевит», «Декамевит» и другие).
Уход
1. Больной должен находиться в комнате, удобной для проветривания. Проветривать комнату необходимо 4-6 раз, больной при этом не должен переохлаждаться;
2. Проводить влажную уборку помещения (раствором хлорамина)
3. Течение заболевания может осложниться пневмонией, отеком легких, головного мозга. Поэтому необходимо постоянно следить за состоянием пациента, измерять температуру, АД.
Ухаживающий персонал должен носить маски-респираторы, закрывающие нос, рот. Маска должна быть четырехслойная. Смена масок должна проводиться каждые 3-4 часа. Обязательно должна проводиться дезинфекция помещения.
Профилактика
Наиболее эффективным профилактическим мероприятиям является вакцинация. Вакцинировать население необходимо в предсезонный период повышения заболеваемости гриппом и другими ОРВИ.
В настоящее время применяют инактивированные гриппозные вакцины внутрикожно и под кожу: гриппол, вакси-грипп и другие.
Важным профилактическим моментом является раннее выявление источника инфекции, изоляция и лечение. Необходимо постоянно повышать санитарно-гигиеническую культуру населения. Пропагандировать занятия спортом, закаливание, употребление витаминов, фруктов.
Хорошие результаты дает массаж биологически активных зон для лечебных и профилактических целей.
