Нередко в жизни любого человека возникает необходимость получения информации о своем состоянии здоровья, лечении и медицинских обследованиях. Пациент и его законный представитель имеют на это право, однако для получения данной информации необходимо следовать определенному порядку, установленному законодательством РФ. Согласно федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статье 22 «Информация о состоянии здоровья» установлено, что «пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов».
В июне этого года Министерство здравоохранения РФ издало приказ № 425н, в котором изложен действующий порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента. В приказе указано, что для того, чтобы ознакомиться со своей медицинской картой, пациенту или его законному представителю необходимо написать запрос в медицинскую организацию. В письменном запросе необходимо указать следующие сведения:
Фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента/его законного представителя;
Место его жительства (пребывания);
Реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента/его законного представителя;
Реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя;
Период оказания медицинской помощи в организации, за который пациент желает ознакомиться с медицинской документацией;
Почтовый адрес для направления письменного ответа;
Номер контактного телефона (при наличии).
Рассмотрение запросов от пациентов осуществляется руководителем медицинской организации или его заместителем. Ознакомление с личной документацией, согласно приказу, осуществляется в помещении медицинской организации, специально предназначенном для этого. Максимальный срок ожидания посещения кабинета для ознакомления с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать 30 календарных дней.
Перед передачей оригинала медицинской документации пациенту медицинская организация должна сделать копии документов. Также перед ознакомлением пациенту должны рассказать о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной медицинской документацией.
Отметим, в ряде случаев пациенты имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно во время нахождения на стационарном лечении и в условиях дневного стационара, передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают. Сведения о наличии оснований для этого указываются в письменном запросе и заверяются подписью руководителя структурного подразделения. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными в медицинской документации во время приема и посещения врача на дому.
