Программа углублённой диспансеризации и обследований пациентов, переболевших коронавирусом, стартовала в Астраханской области c 1 июля 2021 года. Программа позволит врачам оценить состояние здоровья пациента, вовремя выявить у него обострение хронических болезней, заболевания сердца, сосудов, легких, почек, печени и других систем, назначить необходимое лечение и направить на медицинскую реабилитацию.
Постковидная диспансеризация начинается как обычная, все исследования проводятся в соответствии с возрастом пациента, затем добавляется комплекс расширенных обследований. Так, пациенту измеряется сатурация - уровень насыщения кислородом крови, проводится спирометрия для исследования функции дыхания, по необходимости пациент направляется на рентген грудной клетки, если исследование не выполнялось ранее в течение года. Затем по показаниям, если у пациента наблюдаются симптомы одышки, проводится тест шестиминутной ходьбой и выписываются направления на анализы крови - в дополнении к общему и биохимическому назначается анализ на определение концентрации Д-димера в крови, который помогает определить признаки тромбообразования.
На втором этапе добавятся следующие исследования, если показатели сатурации в покое и теста с 6-минутной ходьбой были неудовлетворительными - проведение эхокардиографии и КТ – исследования, а также дуплексное сканирование вен нижних конечностей при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови.
Как рассказала заведующая отделением медицинской профилактики городской поликлиники №8 имени Н.И. Пирогова Ольга Мельниченко, в настоящий момент формируются списки лиц, подлежащих постковидной диспансеризации, в котором пациенты разделяются на две группы в зависимости от наличия и сочетания у них различных хронических неинфекционных заболеваний. Пациенты, попавшие в первую группу, подлежат обследованию в первоочередном порядке.
«За время действия постковидной диспансеризации к нам обратилось свыше 20 пациентов в возрастном диапазоне от 30 до 80 лет. В ходе проведения углубленного обследования на втором этапе пациентам по показаниям проводилась компьютерная томография, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также эхокардиография. По наблюдениям, самые частые постковидные проявления - это жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физических нагрузках, выпадение волос, изменение аппетита, вкуса, обоняния, возникшие проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушение сна, эмоциональная лабильность, снижение памяти. На повышенную плаксивость часто жалуются люди пожилого возраста, перенесшие ковид. Длительность всех симптомов зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, иммунитета", - рассказала Ольга Мельниченко.
Пройти обследования через 2 месяца после перенесенного заболевания может любой пациент в поликлинике по месту жительства. Это особенно важно при наличии сопутствующих хронических неинфекционных заболеваний. Симптомы болезни у перенесших COVID-19 могут оставаться даже после окончания острой фазы заболевания - если они длятся больше трёх месяцев, то это повод обратиться к врачу с постковидным синдромом.
