Связь между вирусными инфекциями и ишемическим инсультом хорошо известна, у больных с сосудистыми факторами риска инфекция может увеличивать вероятность его возникновения. Главный внештатный невролог министерства здравоохранения Астраханской области, заведующая неврологическим отделением для больных с ОНМК Городской клинической больницы №3 им. С. М. Кирова Наталья Нугманова рассказала об особенностях течения коронавирусной инфекции у пациентов с предрасположенностью к возникновению инсульта, с проблемами сердечно-сосудистой системы.
Одно из осложнений коронавируса - тромбообразование. У людей, у которых COVID-19 протекает в средней или тяжелой форме, риск возникновения тромбов в легких или головном мозге значительно выше, поэтому они больше подвержены инсультам. Тромб закупоривает кровеносный сосуд, питающий участок головного мозга, к которому перестает поступать кровь, в результате он погибает. Таким образом возникает ишемический инсульт. То есть коронавирус может спровоцировать инсульты у тех людей, которые к ним склонны.
На какие признаки инсульта следует обратить внимание? Это в первую очередь - нарушение речи: человек не может внятно говорить, путает слова, не выговаривает их. Также появляется шаткость при ходьбе, нарушается чувствительность рук и ног. Возникает перекос лица, возникают проблемы с тонусом лицевых мышц, человек не может улыбнуться, показать язык. Не владеет рукой.
Любые нарушения, которые свидетельствуют об инсульте - это повод вызвать врача. Шансы на выздоровление зависят от того, насколько быстро вы получили квалифицированную помощь. До прибытия врача необходимо уложить больного в постель, при рвоте немедленно повернуть голову на бок, ни в коем случае не давать пить и есть, включая какие либо лекарственные препараты.
Люди, склонные к инсультам, должны соблюдать рекомендации врача, в качестве профилактики принимать выписанные им препараты. Конечно, вести здоровый образ жизни, не пить, не курить, прислушиваться к своему организму, вовремя обращаться к врачу.
Больше всего подвержены инсультам пациенты с повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом и курильщики.
Нередко инсульт является дебютом коронавирусной инфекции. Так обратился 42-летний мужчина с онемением левой руки и ноги. При проведении КТ головного мозга был обнаружен ишемический инсульт. Также были жалобы на общую слабость, испарину на лбу. При осмотре была обнаружена сатурация кислорода ниже 94%. Мазок методом ПЦР на COVID-19 показал положительный результат.
Необходимо также помнить, что после перенесенной коронавирусной инфекции, в течение длительного времени сохраняется риск инсульта из-за повышенного тромбообразования. Что из этого следует? Ни в коем случае нельзя прекращать прием тех препаратов (антиагрегантов или антикоагулянтов), которые выписал врач больному.
Чем старше человек, тем выше шанс заболеть инсультом. Поэтому очень важны отношения внутри семьи. Сейчас считается, что родители не должны вмешиваться в семью детей, давать советы, и поэтому все должны жить подальше друг от друга. А когда родители стареют, не справляются с организацией своей жизни, забывают принимать лекарства, жить рядом просто необходимо. Очень много случаев в нашей практике, когда пациент с инсультом не может сказать врачам ни слова, а родственники даже не знают, чем он болел и какие препараты принимал. Еще страшнее, когда человека находят в беспомощном состоянии на полу в запертой квартире, и неизвестно, сколько он там пролежал — несколько часов или несколько суток. Поэтому, чем более пожилой у вас родственник — тем больше должен быть контроль.
