Эффективное и адекватное лечение онкологических заболеваний бронхолёгочной системы - одна из важнейших задач современной медицины. Ранняя диагностика рака лёгких часто затруднена: до определенного этапа он протекает бессимптомно, жалобы у пациента могут отсутствовать совсем. В России у более половины впервые заболевших болезнь обнаруживается на снимке при плановой флюорографии, однако в отдельных случаях такой метод не является достаточно информативным.
С марта 2020 года в отделении торакальной онкологии Астраханского областного онкологического диспансера для диагностики рака легкого при тщательном отборе пациентов используется трансторакальная игловая пункция - биопсия с последующим гистологическим исследованием. Предварительно астраханские специалисты прошли подготовку по данному направлению на базе Московской городской онкологической больницы №62. Исследование осуществляют под местной анестезией, с помощью специальных игл под контролем рентгенотелевизионного исследования, компьютерной томографии и УЗИ, в связи с чем достигается точное попадание иглы в новообразование и возможно получение материала, достаточного для гистологического исследования и определения первопричин возникновения злокачественной опухоли и степени распространённости опухолевого процесса. Это особенно важно при очаговых новообразованиях, которые невозможно диагностировать эндоскопически.
По словам заведующего онкоторакальным отделением астраханского онкодиспансера Марата Газиева результативность трансторакальной пункции при раке легкого весьма высока, а при новообразованиях небольшого размера, то есть в пределах 3 см – это единственный метод установки окончательного диагноза.
- Особого внимания заслуживают данные о выполнении трансторакальной пункции при отрицательных результатах бронхологического исследования. Материал, полученный таким способом, позволяет определить гистологическую структуру опухоли, а также установить степень дифференцировки опухолевых клеток, определить характер опухоли - злокачественный или доброкачественный. Это позволяет в более короткие сроки установить точный диагноз и оперативнее приступить к адекватному лечению. Так, почти за год с помощью данного исследования, удалось выявить новообразования в бронхолегочной системе на ранних этапах при бессимптомном течении заболевания у 6 пациентов. По его итогам им была назначена эффективная химиотерапия, так как хирургическое лечение не было показано в силу возраста и наличия ряда сопутствующих патологий, - отметил Марат Алилович.
