Невринома – это доброкачественное новообразование, возникающее из миелиновой оболочки нервного ствола. Опухоль растёт медленно и редко перерастает в злокачественную. Однако новообразование со временем может нанести серьёзный вред здоровью пациента. Такой диагноз был поставлен пациентке, обратившейся за консультацией к офтальмологам Александро-Мариинской областной клинической больницы. Опухоль привела к значительному ухудшению зрения, давила на глаз, вследствие чего произошло смещение глазного яблока вперёд. Данная патология могла привести к полной потере зрения. Пациентка была направлена на консультацию к нейрохирургам АМОКБ, где после дополнительного обследования было принято решение о плановом оперативном лечении.
«Чтобы добраться до опухоли, потребовалось сделать разрез над бровью 5 см. Пациентке выполнена резекцией кости (крыши орбиты) 1,5 см, в то время как размер опухоли превышал 3 см», - рассказывает заведующий нейрохирургическим отделением, врач-нейрохирург Всеволод Ноздрин.
Подобные операции носят в хирургии название Keyhole (буквально – замочная скважина) – когда через отверстие маленького размера удаляется опухоль размером больше.
Как поясняет нейрохирург, несмотря на то, что невринома — эластичная опухоль, ее капсула напряжена и легко рвется при извлечении из орбиты. Кроме того, она хорошо васкуляризована (покрыта сосудистым сплетением), что может приводить к значительному кровотечению во время операции и возможности развития ретробульбарной гематомы.
«Всех этих последствий нам удалось избежать, а крышу орбиты восстановили, проведя одномоментную пластику. Плюс ко всему, маленький шрам на брови не будет заметен, что тоже немаловажно для каждой женщины. Сегодня пациентка выписана домой», - говорит Всеволод Ноздрин.
Добавим, что данные операции доступны далеко не во всех клиниках. Однако техническое оснащение операционной, в том числе эндоскопической техникой, специальным микрохирургическим инструментарием, а также грамотные действия специалистов нейрохирургического отделения Александро-Мариинской больницы день ото дня расширяют возможности нейрохирургической помощи в регионе. Врачи уверены, что современная микронейрохирургия – это один из основных двигателей развития нейрохирургической службы. Однако, как поясняют врачи, далеко не все оперативные вмешательства можно провести подобным доступом – всё зависит от размера опухоли и её локализации.
